每年的3月4日是“国际HPV知晓日”，2023年3月4日是第六个“国际HPV知晓日”，意在提高公众对HPV病毒的防控意识，保护女性健康。

宫颈癌是常见的一种女性恶性肿瘤，绝大多数宫颈癌都与HPV病毒持续感染有关。HPV病毒也叫人乳头瘤病毒，广泛存在于自然界当中，目前已知的大概有250多种型别。临床研究发现，大约70%的宫颈癌与HPV16、HPV18这两种型别的病毒感染有关。

今年1月，国家卫生健康委、教育部、民政部等十个部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》（简称“《行动计划》”），明确通过接种HPV疫苗、筛查、治疗等三级预防措施，有效防控并最终实现消除宫颈癌。《行动计划》提出，到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。

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HPV疫苗哪个年龄段接种最好？

HPV病毒可引起多种疾病，对于宫颈癌来说，最佳的预防方式就是接种疫苗。那么，哪个年龄段是接种最佳时机？

研究表明，对于已感染人群，HPV疫苗不仅不能清除已感染的HPV病毒，同时疫苗自身的免疫效果还会受到影响。HPV疫苗在未发生过性生活、从未感染过HPV的女性人群中保护效果更佳。因此，HPV疫苗应该在未暴露于HPV病毒前接种，年龄越早接种，其获得的免疫效果越好。

世卫组织建议，接种HPV疫苗的首要目标人群是性活跃前期的9岁-14岁女孩，国家卫生健康委根据我国国情建议首要接种的目标人群是13岁-15岁的女孩。

HPV疫苗应该如何选择？

引起宫颈癌的高危型HPV病毒主要有14种，其中HPV16、HPV18是最常见的高危型别，70%的宫颈癌由这两种病毒感染导致。二价HPV疫苗预防的是HPV16、HPV18型病毒；四价疫苗在二价疫苗的基础上，增加了对HPV6和HPV11型病毒的预防；九价疫苗则是在四价疫苗基础上，增加了对HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58等5个型别病毒的预防。

专家提醒，适龄女性不要盲目等待更高价型疫苗而错过最佳接种时间。对于预防宫颈癌来说，HPV二价疫苗和四价疫苗能够将发病率降低70%左右，九价疫苗能够降低90%左右，但都不是100%。即使接种了疫苗也需要配合定期筛查，以及时发现宫颈的早期病变。如果盲目地追崇多价疫苗，导致接种者长时间等待，其面临着在等待过程中感染上HPV病毒等风险。

目前已上市的HPV疫苗，均建立在基因工程技术上，但不同的疫苗所采用的表达系统有所不同。例如四价、九价以及沃森生物（毕赤酵母）研发生产的二价均采用酵母表达系统。酵母表达系统应用史超过30年，具有应用广泛、使用经验丰富、产能有保证、易于大规模生产等优点。