央广网北京12月17日消息(总台记者管昕 纪乐乐 张景)近期部分地方新冠病毒感染者增多,但大多为轻症患者。为及时保障患者就诊问药,近日,北京市卫健委将各区公布的家庭医生(团队)及服务范围信息汇总发布。
北京市卫健委提醒:当居民出现发热、咳嗽等症状,居家治疗不见好转时,可首选居住地附近的社区卫生服务中心就诊,或联系您的家庭医生寻求帮助。面对突然增多的感染者,家庭医生能否满足辖区内的患者需求?在居民健康的“最后一公里”,家庭医生将如何更好地开展服务?
今年56岁的刘女士,家住北京丰台区马家堡嘉园二里。由于自己有糖尿病、心脏病、高血压等基础疾病,最近她和家人都很少出门,尽量不被感染。在家庭医生近距离的服务下,她和家人目前还没有任何“中招”的症状。刘女士说:“下楼走七八分钟,很近。相当方便,我大医院不去,人也太多,现在咱们社区的医院,他们都是顶级的研究生硕士生,从中医到西医都很好,态度也好,都是年轻人。”
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刘女士说,她是老病号,因此经常和家庭医生打交道。只要平时有个头疼脑热的,发条微信,就能得到家庭医生的专业建议。针对她的糖尿病,为其服务的家庭医生团队将其拉进一个患者群,统一管理,个性化服务。刘女士告诉记者:“时不时给你来一次三个月的糖尿病监测,发给你仪器,还有测糖尿病的试纸,让你来验,给你调节血糖,我觉得这点挺好的,对我们特别关心,在这圈里头差不多有100人,互相交流。”
这段时间,由于感染者增多,正是家庭医生最忙的时候。16日下午,记者联系到马家堡卫生服务中心的家庭医生阴文丽时,她正在接诊。她告诉记者,她负责的签约患者(居民)大约有一千人。“签约的这些患者跟家庭医生都会有比如微信,都会有联系,比如他需要吃什么药,或者该怎么处理,我们都会给他一些指导。我们现在下班以后手机也比较忙,这么多的签约患者总会有一些想咨询你的,所以线上线下都有些忙。”阴文丽说。
阴文丽表示,近期随着轻症感染者增多,不少患者到社区卫生服务中心来总想多开一些药,以备不时之需,为了让就诊患者都能有药备用,社区卫生服务中心想了不少办法。这几天,她还遇到一些因重复用药而产生副作用的患者。阴文丽说:“尽量让大家都能平均地拿到一些药,这样至少那些真正有症状的患者可以有药吃。有一个患者吃了很多种药,都是那种去火解毒的,她就开始拉肚子,体温上不去,拉肚子吃不下东西。”
据了解,丰台区马家堡社区卫生服务中心所服务的辖区共有11.1万常住居民,签约居民33015人,65岁以上老年人17761人,签约率90%以上。签约家庭医生后,居民朋友可以享受专属的定期健康随访、健康评估、健康指导等服务,当出现健康问题时,还能及时联系家庭医生咨询、就诊;对于失能、高龄、残疾等行动不便人群,提供上门巡诊、护理、送医送药等服务。丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军表示,网格化服务已成为家庭医生团队的基本工作单元。陈应军介绍:“很多年来已经形成一种网格化的管理,这次疫情我们就是强化了网络管理。每个社区有一个家庭医生‘一对一’结对子,给辖区居民提供健康服务。家庭医生这次还通过与京东互联网医院合作,家庭医生在京东互联网医院上注册,通过平台来开方送药。”
陈应军还对记者表示,基层卫生服务机构药品供应紧张的形势已得到较大缓解,来社区卫生服务中心就诊的患者数量已有明显下降。近期高峰时,马家堡社区卫生服务中心的就诊量曾一度突破每日2千人次,这几天已恢复到每日1200-1300人次的正常就诊量。陈应军说:“因为我们现在每天都有两三个人专门跟药品配送企业做沟通,我们一共有6个配送商,每一家相对来说供应保障的药品可能不一样,退烧药物之类的,我们至少保证一种能给居民开。”
目前,北京已实现家庭医生团队全覆盖,全市基本实现步行15-30分钟可获得社区卫生服务,家庭医生团队也在不断增多,全市已壮大到5743个。比如西城区已有383个家庭医生团队,海淀区51家中心、196个站里面有748支家庭医生团队,以网格化覆盖全区所有的社区、村,保持24小时在线在岗。
在北京市顺义区,各个街道乡镇陆续成立家庭医生团队,以社区医院为主导,建立“居家就医需求群”,社区、村将群众就医需求及联系方式发至群内,家庭医生团队医务人员就会马上和病人联系,通过线上视频、电话沟通等方式为村(居)民提供问诊服务、用药指导、心理疏导等,解决阳性居家人员就医用药难题。北京市顺义区仁和镇居民任女士说:“有了线上诊疗真是太方便了,因为线下医疗资源现在真的是很紧张,我们现在好多同志们都居家了,等于给我们又提供了一条就医渠道。”
微信群还会推送健康居家养生知识,非药物的干预方法,协助大家增强身体免疫力,并随时准备为急、危、重症患者提供就医入院保障。北京市顺义区仁和镇卫生院医生张赛介绍:“针对一些重点人群老年人群,我们主要进行上门巡诊,针对一些危急重症人群,24小时健康管理,有任何问题我们给他进行转诊,做好我们周围百姓的健康守护人。”
家庭医生阴文丽提醒居民朋友,感染者居家自我治疗期间,切不可重复服用多种治疗感冒发烧类的药物,以免带来副作用。此外,出现症状时遇到不确定的问题,要及时咨询身边的家庭医生。阴文丽说:“目前根据大家症状的描述来看,跟普通的感冒症状差不太多。轻症患者,其实没有必要去医院,不管患者是通过线上联系,还是电话联系,一些简单的问题都是可以咨询家庭医生的,给患者一些指导,是可以帮助患者解决一些小问题的,这样就避免了大家来医院增加交叉感染的风险。”