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近期,多地中小学校学生出现发烧症状,不少家长开始紧张起来。发烧到底是由什么引起的?是新冠、甲流还是诺如?家长要如何正确应对?

北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任孙雪梅介绍,近期,大家感觉发热病人增多,更多的是因为冬春季是呼吸道疾病和传染性疾病高发季节;又赶上刚开学,孩子们或多或少都有一点不适应,人员接触变多,难免出现交叉感染的情况。

目前从门诊和病房的监测来看,儿童发烧以普通病毒、细菌感染最常见,甲流、支原体感染比较多见,腺病毒、新冠也有散发。

感冒、流感(甲流、乙流)、诺如病毒感染、幼儿急疹等都会引起发热,如何识别?孩子的表现有何不同?

孙雪梅介绍,普通感冒相对来说精神状态比较好。大多以鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽为主要表现。流感往往全身症状比较明显,比如精神不好、乏力、全身肌肉痛诺如病毒更多以呕吐为主要表现,早期可能伴发热,也可能不伴发热,部分会伴有恶心、腹泻、腹痛等不适。幼儿急疹是小婴儿最常见的一种疾病,本病也是因为病毒感染所致,一般发热3-5天,精神往往比较好,在热退后或即将退热时出现皮疹。

孙雪梅提示,孩子出现发烧,家长最主要的是观察孩子的精神状态、呼吸情况,如果精神状态好,呼吸平稳,即便高热也并不需要立刻就医。在家中观察时出现发热可以采取物理降温,用温毛巾擦拭或洗温水澡,目前不建议用酒精擦拭。如果孩子持续发热,或者咳嗽明显,或者呼吸急促,一定要及时到医院就诊

如果出现高热,一般临床上建议≥38.5℃可以应用退热药,既往有过热性惊厥病史的孩子≥38.0℃可以应用退热药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚。退热药最主要的目的是降温,让孩子感觉更舒适,如果年长儿童精神状态好,即便到38.5℃,也不是非要用退热药。

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