(资料图片)
为进一步健全互助共济、责任共担的职工参保制度,更好地解决职工医保参保人员门诊保障问题,提高参保人员医疗保障水平,广西百色市医保部门加大力度对职工参保制度进行完善,并取得良好效果。
当地政策规定,2022年1月1日起,个人账户可用于支付参保人员的配偶、子女、父母、配偶父母在广西壮族自治区内参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费,在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。截至目前,百色市职工医疗保险参保人实现家庭共济5.02万人次,享受家庭共济待遇1229.92万元。
同时,2022年1月1日起,百色市正式实施职工基本医疗保险门诊费用共济保障制度,即门诊费用报销。该市职工基本医疗保险参保人在医院门诊结算时,参保人出示本人社会保障卡或医保电子凭证,符合医保支付范围超起付线600元的部分即可按比例报销。在职职工每年报销的限额为1200元,退休职工每年报销限额为1800元。截至目前,该市职工医保参保人享受门诊统筹23.96万人次,享受门诊统筹待遇1879.45万元。
当前,通过规范职工医保参保人的个人账户使用范围,百色市实现家庭互助共济,同时提升了医疗保障水平,提高了医保基金使用效率,使参保人的获得感、幸福感、安全感不断提升。