牙龈出血、鼻出血的原因，常见的有以下几种：

1、局部因素：如果牙龈出血比较少，且只在刷牙、咀嚼、吸吮的时候出血，通常考虑为牙龈炎、牙周炎，会出现牙龈红肿。如果鼻子出血通过填塞可以很快止血，同样可能是鼻中隔偏曲等局部因素;

2、全身因素：出血量比较大，且经过局部处理依旧不能控制出血，通常考虑为全身因素。如果是女性在月经期，可能是代偿性月经，由于月经期凝血机制发生改变，即可引起牙龈或鼻子出血。而如果是男性或女性非月经期，则可能是血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，还可能是肝脏疾病，均可能会通过引起凝血因子减少，而造成出血。

牙龈出血怎么治疗最有效

牙龈出血没有统一最有效的治疗方法，应由医生明确原因后治疗。

导致牙龈出血的常见原因有牙龈创伤、牙龈炎、牙周炎、牙龈外伤、牙龈息肉、拔牙后出血、其他系统疾病等，引起牙龈出血的原因不同，治疗的方式也会有所不同，因此无法确切说怎么治疗最为有效，应由医生根据病因选择最合适的治疗方法。

1.牙龈创伤：如刷牙过于用力致牙龈出血，若本身无凝血功能障碍以及牙龈没有炎症者可自愈;若流血过多或流血不止，应压迫止血并及时就医。多数牙龈外伤清创压迫即可止血，对于严重剥脱或压迫无效的外伤需清创缝合并结合抗生素口服。

2.牙龈炎：若牙龈炎症轻微，需要进行牙周洁治(洗牙)以清除牙石，控制菌斑，恢复牙龈;若牙龈内炎症较重时，在进行牙周系统治疗的同时，可配合局部用药：1%的过氧化氢溶液和0.12%~0.2%氯己定及碘制剂。合并感染时，可在医生指导下进行抗感染治疗，如细菌感染使用抗菌药物治疗等。

3.牙周炎：通过洁治术、刮治术彻底清除菌斑、牙石等刺激物，消除牙龈炎症，必要时考虑手术治疗。若合并糖尿病、贫血及消化道疾病等，还应积极治疗全身疾病，以利于牙周组织的愈合。

4.牙龈息肉：对影响咬合且易反复破溃的息肉可局麻下切除，定期观察即可。

5.拔牙后出血：明确拔牙后出血原因，采取填塞、压迫、药物、缝合等方法止血。

6.其他系统疾病：包括肝脏疾病、慢性肾功能衰竭、血小板减少、血友病、白细胞减少和粒细胞缺乏症、维生素K缺乏症、掌跖角化-牙周破坏综合征及特发性血小板减少性紫癜等，需经医生明确诊断后针对原发病进行治疗，牙龈出血者需要使用软毛牙刷，注意刷牙力度，避免损伤牙龈而引发出血。

牙龈出血患者在接受相应治疗后，日常生活中多注意口腔清洁，以有效避免病情复发。