开学在即，连日来，上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）门诊也迎来一波就诊高峰，不少家长趁着开学前带孩子检查眼部健康、视力情况。上海市眼病防治中心视光中心副主任医师李滢接受采访时表示，当前，市场上近视防控的手段繁多，家长重视孩子的眼健康是好事，但也不要过于焦虑，个别家长“每月测一次眼轴、跑遍多家医疗机构反复查”没有必要。对青少年眼健康，定期检查、科学防控是关键。

如何帮助孩子做好开学后的护眼功课？李滢给出几点建议。

第一，白天充足的户外活动始终是预防近视的王道。虽然眼下天气依然炎热，但依然可以选择在早晨和傍晚气温不是特别高的时候到户外散步。为避免中暑不必做剧烈运动，只需要慢走、散步或干脆坐在树荫下乘凉，眺望远方即可。因为户外预防近视的关键点在于沐浴阳光和远望放松，即使是树荫下、在阴天也可以。同时备好遮阳帽、防晒霜等防晒措施，并及时补充水分。

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“每天白天户外的所有碎片时间加在一起，学龄前儿童能达到3小时以上是最好的，学龄儿童能达到每天2个小时或每周累计14个小时也是可以的。”李滢提醒，立秋过后，随着天气越来越凉爽，青少年要尽可能地出门动起来。

第二，读书写字要注意姿势端正，做到眼睛离书本1尺（33厘米左右）远，握笔指尖离笔尖1寸（3.3厘米左右）远，胸前离书桌1拳头，每过30分钟就要向远方眺望10分钟。与此同时，要注意桌面光线充足，晚间学习时，除了台灯外，房间屋顶的大灯也要打开。推荐使用色温4000K左右的暖白光源，书桌面的灯光照度要达到300-500LUX。要注意，不要躺着或在行驶的车内看书写字、更不要玩电子游戏，这样很伤眼睛。

第三，要远离电子产品，网课尽量用投影仪或电视。有研究表明，玩手机10分钟造成的视疲劳程度相当于看电视30分钟。所以，如果孩子不可避免地需要使用手机、iPad、电脑这些电子产品，每次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。

第四，要有充足的睡眠。有研究显示，充足的睡眠与预防近视进展有一定相关性。充足的睡眠也与青少年整个身体健康发育相关。所以，密切关注睡眠健康十分必要。

李滢提醒，有家长习惯在孩子睡觉时开小夜灯，这不仅会影响孩子的睡眠质量，阻碍身体生长发育，还可能导致近视快速进展。所以综合考虑，不建议在孩子睡觉时开小夜灯。

第五，要注重营养平衡。针对有家长听说过多糖分摄入会导致近视后，就严格控制孩子，完全不让吃糖，李滢表示，“这也大可不必。” 糖分也是孩子生长发育的重要营养元素，部分研究显示，过多糖分摄入可能会对近视进展有影响，但尚无明确定论。过多糖分摄入导致肥胖、引起牙齿健康问题，相对明确。所以综合考虑，对于甜食，适度就好、不过量。毕竟，没有糖与甜食，似乎童年都不完整了。

最后，李滢强调，定期进行眼健康检查也是重要的一项。“对于尚未近视的小朋友来说，及时建立屈光发育档案，定期检测屈光度、眼轴等眼部发育情况，能确保及早发现、及早干预，防患于未然。” 李滢表示，研究表明，在儿童青少年发生近视之前的1年里，屈光度进展会超过每年0.92D，也就是远视储备每年消耗超过92度，眼轴增长每年超过0.4毫米。所以近视预防的重要性大于控制，及早发现、及早干预，可有效把近视“掐灭”在摇篮里。

而对于已经近视的小朋友来说，李滢提醒，要每3个月复查一次屈光度、眼轴等的进展情况，这样可以及时检测近视进展速度，及时调整近视控制方案，有效控制近视。“千万不要等到半年或一年后才来复查，发现近视度数深了再换眼镜，眼看着近视度数一年一年地涨起来。”

另外，近视有一定的遗传相关性。如果孩子的父母一方，甚至双方有近视甚至高度近视，即使家长做过屈光手术、已不再戴镜，孩子依然有高于其他孩子的近视风险，家长需要更加关注孩子的眼健康。

“近视这个敌人，我们战术上要重视它，战略上要藐视它。家长们不要过于焦虑，有的孩子眼轴涨了0.01毫米，家长便紧张地反复问医生怎么办。其实，眼轴数据上0.01毫米的差异也可能只是仪器测量误差。” 李滢表示，门诊里，更有家长因过于紧张孩子的眼健康，无法理智选择市面上五花八门的近视防控神器、病急乱投医，浪费了大量的金钱和时间，但结果适得其反，孩子的近视进展更快了。