诺如病毒感染,大部分人群经过对症处理,多数会在2-3天的时间,症状完全缓解,达到彻底治愈。如果症状轻的,一般可以缩短疗程,如果症状比较重的,可以适当延长。如果免疫功能低下的人群,比如有严重的基础疾病,有血液系统或者实质脏器的肿瘤,应用免疫抑制剂,这部分人群病程会延长。

诺如病毒感染后,主要是对症处理,针对诺如病毒缺乏有效的抗病毒药物,主要进行补水,纠正电解质紊乱,防止低血容量休克。

如果患者呕吐不明显,一般多采用口服补液,可以应用口服补液盐,优势是既可以补液,又可以补充丢失的钠离子和钾离子。如果家里没有口服补液盐,也可以通过补水,适当地食用一些咸菜,可以补充钠离子,但缺点是不能够补充丢失的钾离子。

如果患者有严重的呕吐,不能够进食或者饮水,需要到医院静脉补液,同时可以静脉补充一些钠离子或者钾离子,一般主要以对症处理为主。

诺如病毒怎样治疗

感染诺如病毒目前无特效治疗药,主要是针对腹泻及脱水的对症和支持治疗,抗菌药物无效。

1.对症治疗:腹泻较重者,可予以止吐剂及镇静剂。有明显的痉挛性腹痛者,可口服山莨菪碱或次水杨酸铋制剂以减轻症状。现如今WHO推荐蒙脱石散剂用作腹泻的辅助治疗,对各种腹泻及新生儿腹泻有良好疗效。由于小肠受损害,吸收功能下降,因此应该给予富含水分的清淡饮食。吐泻频繁患者应禁食8-12小时,之后逐步恢复正常饮食。

2.支持治疗:轻度脱水及电解质紊乱的患者可口服加盐的米汤、糖盐水或口服补液盐。严重脱水者可接受静脉补液,注意补钾,酸中毒时予以碳酸氢钠纠正。

诺如病毒感染大多病程短且为自限性,绝大多数可在门诊治疗,3%~10%的婴幼儿腹泻患者因脱水严重而需住院治疗。具体药物的使用方式剂量以及治疗方案谨遵医嘱。

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